本文摘要：在宋代方勺的笔记《泊宅编》中，记述了一则“舌肿满口”的病案。

在宋代方勺的笔记《泊宅编》中，记述了一则“舌肿满口”的病案。有一士人从汴京归家，晚上井宿在村外。回家时其妻已睡熟，士人撼之，妻问何事，不知问。

又窜其妻，妻惊起，看到士人舌肿已满口，无法出有声。急访医求治，有一老人负囊而至，取药糁在舌头上，第二天早晨就完全恢复如常了。

问他用的是什么药，只不过是一味蒲黄而已。但药材必需用知道，效果才好。此蒲黄治舌肿案，也被与方勺同时代的医学家许叔微（1079~1154年）记录在《类证普济本事方》中。

由于该书传世许叔微晚年，故此案的记载，当以《泊宅编》的记述以定。李时珍在《本草纲目》中从许叔微书中mRNA了此案。

无独有偶，据《芝隐方》记述：南宋度宗皇帝赵禥意欲出外赏花，谁知次日清晨，突然舌肿满口，无法言语，无法喂食。度宗及满朝文武十分惊恐，缓入京御医入宫化疗。

蔡御医用蒲黄、干姜末各等份，腊搽舌上，数次而愈多。此案李时珍仅有非常简单地讥讽：“宋度宗，一夜忽舌肿满口，用蒲黄、干姜末等分，腊搽而愈多。

”以上两则舌肿失音的病例，皆通过用蒲黄搽舌的方法化疗获得较好的疗效。只不过，这正是归功于蒲黄具备化瘀活血功用，用药针对病机，故疾病得治。这两则医案给现代中医临床以宝贵救赎。

临床可搭配蒲黄末化疗舌肿、舌痛、舌疮患者，效果相当可观。方法如下：对于舌肿、舌痛、舌疮患者，让其伸舌，以棉签煎蒲黄末涂之；若没能研末，可必要以蒲黄甩舌。

涂后令其患者伸舌一分钟，放“阿”音以助其保持伸舌状态。舌体松开后，药物和唾液混合（由于伸舌后并未做到磨碎动作，口内唾液较多），此时不呼也不咽下，在口含有3~5分钟，然后吐掉，用温开水漱口，每日2次，重者可3~4次。

一般涂1次即起效，2~4次可康复。对复发性口疮，也能用生蒲黄粉马利亚患处化疗，能增进溃疡伤口，避免疼痛。只不过，蒲黄清领舌病，在中医典籍中有数记载。

如宋代官修方书《太平圣惠方》有蒲黄骑侍郎，清领小儿轻舌，口中生疮，涎出：“蒲黄一分，露蜂房一分（微炙），白鱼一钱。上药，都研令烘。

用少许酒调，敷重舌、口中疮上，日三用之。”在清代顾世澄《疡医大仅有》“舌胀门主方”中，也有相近的化疗方法：“真为蒲黄滤细末，频刷舌上，其疮自退。若能咽药，以黄连酒煮，一眼鼻腔之，枯去心火尤妙。

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